Щитоподібна залоза — орган внутрішньої секреції в якому виробляється йодовмісні гормони -тироксин (Т4) та трийодтирон (Т3) , та пептидний гормон — кальцитонін.
Гормони щитовидної залози є головними регуляторами гомеостазу людського організму. При їхній безпосередній участі відбуваються утворення нових клітин та розподіл по функціям, а також загибель старих клітин.Інший не менш важливою функцією тиреоїдних гормонів в організмі є підтримка постійної температури тіла і виготовлення енергії. Гормони щитовидної залози регулюють в організмі споживання кисню тканинами, процеси окислення і вироблення енергії, а також контролюють утворення і нейтралізацію вільних радикалів. Протягом всього життя тиреотропні гормони впливають на розумові, психічні та фізичні розвитки організму. Дефіцит гормонів в ранньому віці призводить до затримки в рості, може стати причиною появи захворюваності кісткової тканини, а їх дефіцит при вагітності-значно збільшує ризик виникнення кретинизму майбутньої дитини через недорозвинення мозку внутрішньоутробний період. Гормони щитоподібної залози також відповідальні за нормативне функціонування імунітету- вони стимулюють клітини імунної системи.
Недостатня кількість гормонів:
Нестача гормонів щитовидної залози часто виражається в найрізноманітніших недомаганнях. Наприклад , у хворих з недостатньою функцією щитовидної залози, гіпотиреоз, може бути підозрою на гепатит, оскільки для них характерна жовтуватий колір шкіри.
Молодих дівчат з недостатньою функцією щитовидної залози часто турбують сильні безпричинні страхи, депресії. Для них характерна млявість, сонливість. Недостача гормонів щитовидної залози впливає також на серцево-судинну систему.Порушується нормальна робота серця, розвивається серцево-судинна недостатність, зниження (у 30% хворих) або підвищення тиску. Зачасту лікарі звертають увагу лише на наслідок порушення роботи серцево-судинної системи, не помічаючи причину. Гипотиреоз нерідко супроводжується анемією-нестача в організмі гемоглобіну. При дефіциті гормонів щитовидної залози можуть бути порушення менструального циклу, маткова кровотеча, поява виділень з молочних залоз.
Рішення. При появі подібних симптомівдоцільно оцінити функцію щитовидної залози. Зробити це дуже просто: необхідно здавати кров для визначення рівня тиреотропного гормону (ТТГ), на підставі якого можна точно сказати, чи є гіпотиреоз. Лікування гіпотиреозу в наш час дуже добре розроблене. На фоні добре підібраній терапії життя людини з дефіцитом гормонів щитовидної залози майже не чім не відрізняється від звичайної.
Надлишок гормонів:
Частіше за все їм страждають молоді або середнього віку жінки з певною спадковою схильністю. У таких пацієнток зявляється аритмія серця, вони втрачають вагу, почувають слабкість.
Рішення. Існують різні методи лікування цього захворювання. Насамперед, тривалий (але не більше 1,5 років) препаратами, які блокують виробку гормонів щитовидної залози.
В інших випадках потрібно більш радикальне лікування- хірургічне видалення щитовидної залози. Після цього пацієнти отримують замісну терапію препаратами гормонів щитовидної залози. Боятися радикального лікування не потрібно, оскільки сучасна замісна терапія гіпертиреозу дозволяють вести нормальний спосіб життя і майже ні в чому собі не відказувати.
Під час ультразвокового дослідження виявили вузол щитовидної залози.
У появі вузлових утворень нерідко винен тривалий, протягом дисятиліть,йодний дефіцит.
Однак»вузловий зоб»-це лише попередній діагноз. Під ним можуть ховатися різні захворювання- від банального колоїдного зобу до раку щитовидної залози.
Вузол щитовидної залози — це ділянка тканини, яка відрізняється від оточуючих за щільністю, обсягом. Він може активніше за інші ділянки залози виробляти гормони. Але частіше функція органа вцілому не змінюється. Тому поява вузла вкрай рідко супроводжуються будь-якими симптомами.
Є і інші причини утворення вузлів, наприклад , кіста щитовидної залози або її аутоімунне запалення.
Зазвичай про те, що у щитовидній залозі є вузол, ми дізнаємося від лікаря, який пальпує його руками. Буває і так, що вперше вузол виявляють лише при ультразвуковому досліджені або радіоізотопним скануванням залози.
Рішення. Якщо вузол не перевищує в діаметрі 1 см і не пальпується, ніякого додаткового дослідження і лікування не потребує. Необхідно лише дінамічне спостереження. Якщо вузол більше, лікар нерідко назначає пункцію. Це найбільш точний діагностичний метод. Він дозволяє поставити правильний діагноз та обрати правильну тактику лікування.
Пункціонна біопсія абсолютно нешкідлива. Часто она проводиться під контролем ультразвуку. В рідкисних випадках можуть порекомендувати операцію. При невеликих утворюваннях, пухлинна природа яких виключена,операція не потребується.
Нехватка гормонів щитоподібної залози в клімактеричний період
Може спричинити слабкість, погіршення памяті, зміна рефлексів. Характерні та різноманітні порушення обміну речовин: в першу чергу ліпідного- в крові накопичується надлишок хоростерину, розвивається атеросклероз та ожиріння. Порушення водно-сольового обміну проявляється у вигляді набряків. За рахунок набряків слизової оболонки носоглотки затруднене дихання, зявляється охриплість голосу. Набрякає і слизова слухових ходів, що може призвести до порушення слуху.
Оскільки гормони щитовидної залози » відповідальні» за терморегуляцію, то при їх недостачі нерідко знижується температура тіла.
Рішення. У 8–10% жінок у віці 50 років порушується робота щитовидної залози. В цьому випадку консультація ендокринолога дуже потрібна. Універсальний метод профілактики ендемічного зобу та інших йододефіцитних захворювань-загальне йодування харчової повареної солі.
Всі порушення в роботі щитовидної залози небезпечні для здоровя, тому при винекнені характерних симптомів обовязково проконсультуйтесь з терапевтом або ендокринологом.